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法律改革（结婚和离婚）法令1976 【第45（b）节】
登记表编号： A484753 序号：KC10 0001566
| 男方 | 女方 |
| 姓名：TOR KxxxENG YEE 身份证号/其他身份证件 8xxxx01119-02-5847
男方签名： | 姓名：KHO LExxxE KUNG 身份证号/其他身份证件 xxxx00510-10-5394
女方签名： |
| 在以下人员面前 | |
| 证人（1） | 证人（2） |
| 姓名：TOR WENG CHAI 身份证号/其他身份证件 59xxxx0909-02-5131
证人（1）签名： | 姓名：KHO ENG KEE 身份证号/其他身份证件 521xxxx211-10-5413
证人（2）签名： |
| 婚礼仪式细节 | |
| 结婚地点：巴生福建会馆 结婚日期：2000年6月10日 结婚证号：Tidak Bxxxxerkenann 结婚登记证：SEK. 12/BORANG 01 B | |
| 登记员 | |
| 登记人姓名：LEE CHYE @ LEE YORK CHOO 结婚地：巴生 州：雪兰莪 登记员签名及公章： | |
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原登记表补充信息
| 男方 | 女方 |
| 出生日期：1980年11月19日 职业：商人 地址：吉打州Gurun Padang Lembu 214号， 邮编：08330 男方父亲全名：TOR WxxxxENG CHAI | 出生日期：1980年5月10日 职业：文员 地址：雪兰莪州吉胆岛五条港979号， 邮编：42940 女方父亲全名：KHO ENxxx KEE |
我 DATO’ JARIAH BINTI MOHD. SAID 登记员姓名
兹证明该复件上所有细节信息真实，并由登记员以法律改革（结婚和离婚）法令1976进行保管。
复件提取于联邦直辖区（吉隆坡）
该表签发地：
日期：2012年3月5日
总登记官/结婚负责人签字和登记处盖章
离婚证明
记录：婚姻取消
法庭文件号：MT-33-1072-2009
离婚生效日期：2010年7月21日
离婚地点：沙亚南高等法庭
兹证明该文件/证明/结婚证明/出生证明上的签字是DATO JARIAH MOHD SAID先生所签，他是马来西亚婚姻登记员。
马来西亚博特拉再也外交部领事部助理秘书
登记号：____________
2012年3月5日
